VACUNACIÓN ANTIGRIPAL

 

    Los virus de la influenza son ortomixovirus que producen enfermedad fundamentalmente respiratoria, con mayor riesgo de hospitalización y complicación en grupos de riesgo.
    La vacuna antigripal es una vacuna a virus inactivados que contiene tres cepas virales ( dos cepas tipo A, H3N2, H1N1 y una cepa tipo B ).
    La protección de las vacunas inactivadas en sujetos sanos varía entre 70 y 80 % y la duración de la protección es habitualmente de un año. Esto, sumado al frecuente cambio de la cepa viral circulante, hacen necesario la vacunación anual.
    Esta vacuna no previenen los catarros de vias aéreas superiores, tan frecuentes en invierno, denominados incorrectamente como "cuadros gripales", siendo en realidad producidos por virus distintos del virus de la influenza y por lo tanto no cubiertos por la vacuna.

¿ QUIÉNES DEBEN VACUNARSE ?

Existen tres grupos de riesgo:

A- Grupo con riesgo aumentado de complicaciones:
-Personas mayores de 65 años.
-Residentes en hogares de ancianos o internados crónicos.
-Adultos y niños con enfermedades crónicas pulmonares o cardiovasculares incluyendo asma.
-Adultos y niños que requieran seguimiento médico regular en el último año por : diabetes, disfunción renal, hemoglobinopatías, inmunosupresión.
-Niños y adolescentes que estén recibiendo tratamiento prolongado con aspirina y por lo tanto tienen mayor riesgo de desarrollar Sindrome. de Reye.

B- Grupo de personas que puedan transmitir Influenza a personas de alto riesgo:
-Médicos y enfermeras que atienden personas del grupo A.
-Empleados de hogares de ancianos o instituciones de atención prolongada.
-Convivientes con personas de alto riesgo.

C- Otros grupos de vacunación:
- Personal de salud.
-Viajeros, de acuerdo a época del año y destino.
-Toda persona que desee evitar la gripe (INCLUIDAS EMBARAZADAS A PARTIR DEL 2DO-3ER TRIMESTRE)
- HIV: está aconsejada la inmunización de estos pacientes con recuentos de CD4 mayores de 100/mm3.Debe recordarse que estos inmunógenos activan las poblaciones celulares B y T produciendo un aumento TRANSITORIO de las cargas virales (debiendo posponerse su realización unas 6 semanas).

¿ POR QUÉ VIA Y CUÁNTAS DOSIS DEBEN APLICARSE ?

Se administra IM en el músculo deltoides, excepto en niños menores de un año que debe administrarse en cara anterolateral de muslo.
6 – 35 meses: 0.25 ml. ( dos dosis separados por un mes ).
3- 8 años : 0.50 ml. ( dos dosis separadas por un mes )
9 a 12 años : 0.50 ml. Unica dosis.
Mayores de 12 años: 0,50 ml. Unica dosis.
La vacuna debe administrarse durante el otoño (fines de marzo-abril), revacunandose anualmente.

¿ QUÉ EFECTOS ADVERSOS PRODUCE ?

Es una vacuna bien tolerada.
Locales : ( 20 %), dolor, eritema e induración. Sistémicos ( 2% ) ,comienzan a las 6 – 12 horas de aplicada y duran hasta 48 horas. Reacciones de hipersensibilidad ( 1 / 4.000.000).
Puede administrarse conjuntamente con otras vacunas.
CONTRAINDICACIONES ?
Pacientes con alergia al huevo o alguno de los componentes de la vacuna.

 

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